Почечная недостаточность — это опасное состояние, при котором почки теряют способность эффективно очищать кровь от токсинов и выводить излишки жидкости. В результате в организме накапливаются продукты обмена, нарушается баланс электролитов и кислотно-щелочное равновесие, что может привести к тяжёлым последствиям для здоровья и жизни.

Виды почечной недостаточности

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Острая почечная недостаточность (ОПН) - развивается быстро — от нескольких часов до нескольких дней. Может быть обратимой при своевременной помощи.
  • Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - функции почек ухудшаются постепенно, в течение месяцев или лет, и процесс часто необратим.

Также врачи классифицируют почечную недостаточность по причинам возникновения на:

  • Преренальную (связана с нарушением кровотока в почках);
  • Ренальную (вызвана повреждением самих почек);
  • Постренальную (связана с нарушением оттока мочи).

Симптомы почечной недостаточности

На ранних этапах признаки могут быть малозаметны. По мере прогрессирования появляются:

  • отёки лица, рук и ног;
  • резкое уменьшение или отсутствие мочи;
  • слабость, усталость, сонливость;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • бледность или желтушность кожи;
  • одышка, учащённое сердцебиение;
  • металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта;
  • судороги, спутанность сознания.

Причины почечной недостаточности

Острая форма 

Может быть вызвана:

  • сильным обезвоживанием или кровопотерей;
  • тяжёлыми инфекциями и сепсисом;
  • отравлением токсинами или лекарствами;
  • закупоркой мочевых путей камнем или опухолью;
  • тяжёлыми травмами, ожогами.

Хроническая форма 

Чаще развивается при:

  • хроническом гломерулонефрите или пиелонефрите;
  • сахарном диабете;
  • гипертонии;
  • поликистозе почек;
  • длительном воздействии нефротоксинов.

Как возникает почечная недостаточность

В основе заболевания лежит повреждение нефронов — структурных единиц почки. При острой форме поражение происходит внезапно, при хронической — постепенно. Нарушается фильтрация крови, снижается выведение жидкости и продуктов обмена, развивается интоксикация организма.

Диагностика почечной недостаточности

Врач-нефролог проводит комплексное обследование:

  • общий и биохимический анализ крови (повышение креатинина и мочевины);
  • общий анализ мочи (белок, эритроциты, плотность мочи);
  • ультразвуковое исследование почек;
  • КТ или МРТ (по показаниям);
  • определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
  • ЭКГ и анализы для оценки сопутствующих нарушений.

Лечение почечной недостаточности

При острой форме лечение направлено на устранение причины и восстановление функций почек:

  • нормализация кровотока и водного баланса;
  • лечение инфекции или интоксикации;
  • устранение препятствий оттоку мочи;
  • временный гемодиализ при тяжёлой интоксикации.

При хронической форме цель терапии — замедлить прогрессирование болезни:

  • контроль артериального давления и уровня сахара;
  • лечение основной болезни;
  • диета с ограничением соли, белка и калия;
  • препараты для уменьшения белка в моче и коррекции анемии;
  • заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ) на терминальной стадии;
  • трансплантация почки.

Профилактика острой почечной недостаточности

  • избегать обезвоживания, особенно при высокой температуре или физической нагрузке;
  • своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей;
  • контролировать приём лекарств, потенциально опасных для почек;
  • избегать отравлений химическими веществами и грибами;
  • контролировать хронические заболевания.

Преимущества лечения почечной недостаточности в клинике Медгард

  • квалифицированный нефролог с большим опытом;
  • современное оборудование для точной диагностики;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;

При первых симптомах почечной недостаточности обращайтесь к нашим специалистам.
Запишитесь на консультацию в нашу клинику — мы проведём точную диагностику, определим причину нарушения и предложим эффективное лечение, чтобы сохранить здоровье ваших почек.