Нефроптоз, или опущение почки — это патологическое состояние, при котором почка смещается вниз относительно своего нормального положения. В норме почки удерживаются в поясничной области за счёт связочного аппарата, мышц и жировой капсулы. При нефроптозе этот механизм нарушается, что может привести к проблемам с кровообращением и оттоком мочи.

Патогенез (особенности развития) нефроптоза

В основе развития нефроптоза лежит ослабление связок, фасций и мышц, удерживающих почку. При вертикальном положении тела орган начинает смещаться вниз, иногда — в полость таза.
Смещение может быть связано с уменьшением жировой капсулы почки, растяжением связок, снижением тонуса мышц брюшной стенки. Это приводит к нарушению нормальной фиксации органа и изменению его кровоснабжения.

Классификация и стадии развития нефроптоза

Врачи выделяют несколько стадий заболевания:

  • I стадия — почка опускается на 1,5 позвонка, прощупывается при глубоком вдохе.
  • II стадия — почка смещается на 2 позвонка и полностью выходит из-под рёберной дуги в вертикальном положении.
  • III стадия — почка опускается в малый таз, значительно нарушая свою функцию и кровоток.

Симптомы нефроптоза (опущения почки)

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования появляются:

  • боли в пояснице или боку, усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в положении лёжа;
  • чувство тяжести или дискомфорта в животе;
  • появление крови в моче (гематурия);
  • тошнота, снижение аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • общая слабость и утомляемость.

Причины опущения почки

Нефроптоз развивается под действием ряда факторов:

  • резкая потеря веса и истончение жировой капсулы почки;
  • травмы поясницы или живота;
  • тяжёлые физические нагрузки, подъём тяжестей;
  • беременность и роды (особенно многократные);
  • врождённая слабость соединительной ткани;
  • хронические инфекционные заболевания, ослабляющие организм.

Осложнения нефроптоза (опущения почки)

Без лечения нефроптоз может привести к серьёзным последствиям:

  • хронический пиелонефрит;
  • гидронефроз (расширение лоханки и чашечек почки из-за нарушения оттока мочи);
  • мочекаменная болезнь;
  • стойкая гипертония;
  • ишемия почечной ткани и её постепенная утрата функции.

Диагностика нефроптоза (опущения почки)

Для точного диагноза используют:

  • осмотр и пальпацию в положении стоя и лёжа;
  • УЗИ почек в разных положениях тела;
  • рентгенологические методы (экскреторная урография) для оценки подвижности органа;
  • анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления и нарушения функции почек;
  • КТ или МРТ при сложных случаях.

Методы лечения нефроптоза (опущения почки)

Тактика зависит от стадии и выраженности симптомов.

Консервативная терапия

Применяется на ранних стадиях и включает:

  • ношение специального ортопедического бандажа;
  • лечебную гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса и поясницы;
  • нормализацию массы тела;
  • коррекцию питания и питьевого режима;
  • ограничение подъёма тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Показано при выраженной подвижности почки и осложнениях. Выполняется нефропексия — фиксация почки в правильном положении с помощью лапароскопии или открытой операции.

Прогноз и профилактика нефроптоза (опущения почки)

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Консервативная терапия на ранних стадиях помогает остановить прогрессирование болезни.

Профилактика включает:

  • поддержание нормального веса;
  • регулярную физическую активность для укрепления мышц спины и пресса;
  • избегание чрезмерных нагрузок и травм;
  • правильное питание с достаточным количеством белка и витаминов.

Преимущества лечения нефроптоза в клинике Медгард

  • опытный нефролог и урологи с высокой квалификацией;
  • комплексная диагностика (УЗИ, анализы, рентген) в одном месте;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • современные методы консервативного лечения;
  • комфортные условия и внимательное отношение.

Если у вас появились боли в пояснице или подозрение на нефроптоз, запишитесь на консультацию к нашим специалистам. Мы проведём точную диагностику и подберём лечение, которое поможет сохранить здоровье ваших почек.