Врожденный порок сердца (ВПС) у детей — это группа анатомических нарушений структуры сердца и крупных сосудов, которые формируются ещё в период внутриутробного развития. Подобные патологии занимают одно из первых мест среди врождённых аномалий у новорождённых и требуют внимательного наблюдения, своевременной диагностики и, при необходимости, хирургического лечения.
Причины врожденного порока сердца у детей
Точные причины до конца не изучены, однако выделяют ряд факторов риска, повышающих вероятность развития ВПС:
- генетическая предрасположенность — мутации и наследственные синдромы;
-
влияние инфекций у матери во время беременности (например, краснуха, цитомегаловирус);
-
приём лекарств и токсических веществ в период беременности;
-
алкоголь, курение, наркотики во время вынашивания ребёнка;
-
сахарный диабет и эндокринные заболевания у матери;
Классификация врожденных пороков сердца у детей
Все ВПС условно делятся на несколько групп:
- С дефектами перегородок (дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки).
-
С нарушением оттока крови (стенозы клапанов, коарктация аорты).
-
Смешанные формы (например, тетрада Фалло).
-
С аномальным расположением сосудов и камер сердца.
По степени тяжести выделяют:
- лёгкие ВПС — часто протекают бессимптомно и могут не требовать операции;
-
тяжёлые ВПС — приводят к выраженным нарушениям кровообращения и требуют хирургического вмешательства в раннем возрасте.
Нарушения гемодинамики при врожденном пороке сердца
Основная проблема при ВПС — это неправильный кровоток внутри сердца и сосудов, который может проявляться как:
- перегрузка одного из отделов сердца;
-
недостаточная оксигенация крови (так называемые «синие» пороки, сопровождающиеся цианозом кожи);
-
повышенное давление в малом или большом круге кровообращения;
-
сердечная недостаточность.
Симптомы врожденного порока сердца у детей
Признаки зависят от формы порока и степени выраженности. Наиболее частые симптомы:
- синюшность кожи и слизистых (цианоз), особенно губ и ногтевых пластин;
-
учащённое дыхание, одышка, трудности при кормлении;
-
плохая прибавка веса или задержка развития;
-
быстрая утомляемость даже при небольшой нагрузке;
-
отёки конечностей, увеличение печени при сердечной недостаточности;
-
шумы в сердце, выявляемые при аускультации врачом.
Диагностика врожденного порока сердца у детей
Современные методы позволяют выявить ВПС даже во время беременности. Для точной диагностики применяются:
- Фетальная эхокардиография — УЗИ сердца плода;
-
ЭКГ и ЭХО-КГ у новорождённых и детей;
-
рентгенография грудной клетки;
-
МРТ сердца и сосудов;
-
лабораторные анализы для оценки состояния организма.
Ранняя диагностика позволяет вовремя принять решение о тактике лечения и значительно улучшить прогноз.
Лечение врожденного порока сердца у детей
Тактика зависит от вида и тяжести порока:
- наблюдение и медикаментозная терапия — при лёгких формах;
-
хирургическое лечение — при тяжёлых ВПС (открытые операции на сердце, катетерные вмешательства);
-
реабилитация и наблюдение — важны даже после успешной коррекции для предотвращения осложнений.
Современные методы кардиохирургии позволяют успешно оперировать детей даже в младенческом возрасте.
Прогноз и профилактика
Благодаря ранней диагностике и достижениям детской кардиохирургии прогноз для большинства детей с ВПС стал значительно благоприятнее. Многие дети после лечения ведут полноценную жизнь.
Профилактика заключается в заботе о здоровье будущей матери:
- отказ от вредных привычек;
-
вакцинация до беременности (например, от краснухи);
-
регулярное наблюдение у врача;
-
контроль хронических заболеваний.
Преимущества обратиться к детскому кардиологу в клинику Медгард
- современное диагностическое оборудование экспертного класса;
-
индивидуальный подход к каждому ребёнку;
-
сотрудничество с ведущими центрами кардиохирургии;
-
комфортные условия для маленьких пациентов и родителей.
Если у вашего ребёнка выявлены признаки врожденного порока сердца или есть наследственная предрасположенность — не откладывайте консультацию специалиста.Запишитесь в нашу клинику прямо сейчас и получите квалифицированную помощь для здоровья вашего ребёнка.