Миокардит у детей — это воспалительное заболевание сердечной мышцы (миокарда), которое приводит к нарушению её сократительной функции и ухудшению работы сердца в целом. Болезнь может протекать остро или хронически, проявляться лёгкими симптомами или приводить к серьёзным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение крайне важны для сохранения здоровья ребёнка.

Какие причины вызывают воспаление миокарда у ребёнка

К основным причинам миокардита относятся:

  • вирусные инфекции (аденовирус, грипп, коронавирус, вирус Коксаки, цитомегаловирус);
  • бактериальные заболевания (стрептококк, стафилококк, дифтерия, скарлатина);
  • паразитарные инфекции (токсоплазмоз, трихинеллёз);
  • аутоиммунные процессы (ревматизм, системные заболевания соединительной ткани);
  • аллергические реакции и токсическое воздействие лекарств;
  • осложнения после тяжёлых простудных заболеваний и ангины.

Патогенез

В основе болезни лежит повреждение клеток сердечной мышцы. Вирус или другой патогенный агент вызывает воспаление, активируется иммунная система, что приводит к разрушению кардиомиоцитов. На этом фоне нарушается проведение импульсов, снижается сократительная способность сердца, появляются аритмии и признаки сердечной недостаточности. При длительном течении развивается склероз миокарда, что ухудшает прогноз.

Классификация заболевания

Выделяют несколько форм миокардита у детей:

  • по причинам: инфекционный, инфекционно-аллергический, токсический, идиопатический;
  • по течению: острый, подострый, хронический, рецидивирующий;
  • по распространённости: очаговый (затрагивает отдельные участки) и диффузный (воспаление по всей мышце сердца);
  • по тяжести: лёгкий, среднетяжёлый и тяжёлый.

Также выделяют стадии: начальная (активное воспаление), подострая и стадия исхода (выздоровление или формирование хронических изменений).

Симптомы детского миокардита

Признаки могут быть разнообразными и зависят от тяжести заболевания:

  • общая слабость, вялость, снижение аппетита;
  • учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца;
  • одышка, особенно при физической активности;
  • боли или дискомфорт в области сердца;
  • бледность кожи, иногда синюшность губ;
  • отёки ног, увеличение печени (при сердечной недостаточности);
  • у грудных детей — плохая прибавка веса, плаксивость, трудности при кормлении.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу, миокардит у детей может привести к тяжёлым последствиям:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стойкие аритмии и блокады сердца;
  • кардиомиопатия;
  • тромбоэмболии;
  • в тяжёлых случаях — внезапная остановка сердца.

Диагностика

Для постановки диагноза используются:

  • осмотр педиатра и детского кардиолога;
  • ЭКГ — выявляет нарушения ритма и проводимости;
  • эхокардиография (УЗИ сердца) — показывает структурные изменения и снижение функции миокарда;
  • рентген грудной клетки — помогает оценить размеры сердца и лёгких;
  • анализы крови (воспалительные маркеры, ферменты, антитела к вирусам);
  • МРТ сердца при необходимости уточнения диагноза.

Лечение миокардита у детей

Тактика зависит от формы и тяжести заболевания:

  • постельный режим и снижение физической активности;
  • противовирусные или антибактериальные препараты (по показаниям);
  • противовоспалительная терапия;
  • препараты для нормализации сердечного ритма и функции миокарда;
  • симптоматическое лечение сердечной недостаточности;
  • контроль питания и поддерживающая терапия.

После выздоровления дети должны находиться под наблюдением кардиолога не менее 1 года.

Преимущества обратиться к детскому кардиологу в клинику Медгард

  • современная диагностическая база (ЭКГ, ЭХО-КГ, лабораторные тесты, МРТ);
  • индивидуальный подход к каждому ребёнку;
  • использование современных методов лечения в соответствии с международными стандартами;
  • возможность динамического наблюдения и реабилитации после болезни.

Если вы заметили у ребёнка жалобы на перебои в сердце, одышку или слабость после инфекций — не откладывайте обращение к специалисту.